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根据分析和临床经验表明,小儿癫痫病因的形成主要包括以下几种:
(1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减癫痫病大发作急救步骤量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。
(2)脑器质性病变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、代谢性脑病、变性病、围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%~60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%~40%。
(3)急性代谢性疾病:无癫痫病发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%,有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。
(4)自身因素:癫痫患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血癫痫人群有哪些药浓度也可诱发持续状态。
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